| 비급여목록 | ||||
| 코드 | 정 식 명 | 일반가 | ||
|---|---|---|---|---|
| 상급병실 | 상급병실료-특실 | 200,000 |
||
| VA011 | 상급병실료-1인실 | 150,000 |
||
| 약제 | 647802340 | 트레스탄캅셀 | 712 |
|
| 653501140 | 둘코락스에스정 | 300 |
||
| 649102630 | 락시러스캡슐 | 127 |
인정기준외 | |
| 654900051 | 도타렘주 | 58,786 |
인정기준외 | |
| 642100700 | 삐콤정 | 100 |
||
| 622800330 | 다이제스트정 | 200 |
||
| 642200580 | 복합 파자임이중정 | 200 |
||
| 칼라민로오숀1ml | 40 |
|||
| 백색바세린1g(성광) | 12 |
가져가는 경우 | ||
| 643800800 | 케토크린플라스타 1매 | 126 |
인정기준 외 | |
| 697200010 | 큐탄플라스트스폰지Anal 1매 | 15,000 |
||
| 646601400 | 플로실 헤모스태틱 매트릭스 | 800,000 |
||
| 671805120 | 큐라스텐액 | 3,500 |
||
| 648900550 | 쎄레브렉스캡슐100mg | 331 |
인정기준 외 | |
| 648900560 | 쎄레브렉스캡슐200mg | 505 |
인정기준 외 | |
| 680900200 | 릭시아나정60mg | 2,295 |
인정기준 외 | |
| 680900180 | 릭시아나정30mg | 2,233 |
인정기준 외 | |
| 642101100 | 알모그란정 | 3,658 |
인정기준 외 | |
| 658601560 | 트롬빈동결건조분말5000단위 | 7,633 |
인정기준 외 | |
| 642201400 | 아락실과립8g/포 | 1,000 |
||
| 651300320 | 트라우밀정 | 700 |
||
| 648500502 | 로시덴겔(피록시캄)_(0.25g/50g)(외용) | 1,850 |
인정기준 외 | |
| 675100012 | 인스틸라젤겔 | 20,000 |
||
| 영양제 및 주사 |
653300961 | 노바스탄하이주10mg/2ml | 16,948 |
인정기준 외 |
| 645304041 | 쎄레빅스750mg주사 | 8,722 |
인정기준 외 | |
| 645304031 | 쎄레빅스150mg주사 | 2,909 |
인정기준 외 | |
| 669906440 | 멀티비타주 | 15,000 |
||
| 644901750 | 유바솔주250ml | 40,000 |
||
| 643600471 | 알부민주 | 93,549 |
인정기준 외 | |
| 678900991 | 위너프페리주 | 41,609 |
인정기준 외 | |
| 668600230 | 헤라젠주 250ml | 40,000 |
||
| 655604320 | 멀티블루5주 | 60,000 |
||
| 645905890 | 징크온주 | 60,000 |
||
| 641106000 | 네비도주1000mg/4ml | 350,000 |
||
| 642202361 | 플루닐주0.5mg/5ml | 12,665 |
인정기준 외 | |
| 668900231 | 아이브이에프씨주5000IU | 4,837 |
인정기준 외 | |
| 654802040 | 액상하이랙스주1ml 1500IU | 70,000 |
||
| 655501750 | 브리스턴프리필드주2m | 180,000 |
||
| 647801080 | 타우로린주사2%250ml | 120,000 |
||
| 662800060 | 플라센텍스주 | 100,000 |
||
| 653103350 | 멀티포텐9주 | 60,000 |
||
| 670607761 | 아모부로펜주 8ml | 60,000 |
||
| 696601891 | 알타질주 | 6,500 |
||
| 659600510 | 하이라제데사우주150IU | 35,000 |
||
| 642507301 | 테리본주사 | 57,001 |
인정기준 외 | |
| 657804761 | 람세트주0.3mg | 20,919 |
인정기준 외 | |
| 641606531 | 졸레드론산주사액5mg/100ml | 164,163 |
인정기준 외 | |
| 670800291 | 포스테오주 | 228,451 |
인정기준 외 | |
| 052300041 | 프롤리아프리필드시린지 | 177,650 |
인정기준 외 | |
| 648506911 | 보니엠주 | 54,163 |
인정기준 외 | |
| 679400031 | 보톡스주100unit | 195,309 |
인정기준 외 | |
| 645104511 | 대한멸균생리식염수10ML | 1,500 |
||
| 670600790 | 메리트씨주20ml | 12,000 |
||
| 670602631 | 하이코민주사2ml | 10,000 |
||
| 670801191 | 앰겔러티120mg/ml프리필드시린지주 | 295,250 |
인정기준 외 | |
| 670601941 | 진코발주 | 5,000 |
||
| 657807451 | 바이파보주50mg | 70,000 |
||
| 655601681 | 코티소루주 | 4,000 |
||
| 642105611 | 쓰리챔버폼스페리주 362mL | 70,000 |
||
| 669906221 | 바이타디주1ml | 50,000 |
||
| 654802110 | 액상하이랙스주 0.5mL(750IU) | 40,000 |
||
| 645305551 | 덱스토민주 | 50,000 |
||
| 643508191 | 팔로셋프리필드주 | 12,676 |
인정기준 외 | |
| 645903151 | 판타졸주사 | 4,134 |
인정기준 외 | |
| 644913140 | 페린젝트주 | 260,000 |
||
| 648500720 | 리브솔250ml | 50,000 |
||
| 053300080 | 루플라주 | 120,000 |
||
| 645906361 | 싸이원주 | 100,000 |
||
| 678901171 | 아세타펜주 100ml | 20,000 |
||
| 669906440 | 멀티비타주 | 15,000 |
||
| 무통(PCA) | 80000~100000 |
인정기준 외 | ||
| 주사수기료(주사약가져온 경우) | 5,000 |
|||
| 주사수기료(수액제-가져온 경우) | 10,000 |
|||
| 예방접종 | 056400041 | 스카이조스터주(대상포진백신) | 130,000 |
|
| 650003220 | 싱그릭스주[대상포진바이러스백신] | 240,000 |
||
| 668902161 | 유박스비프리필드주1ml(B형간염) | 30,000 |
||
| 648902270 | 프리베나13주(폐렴백신)성인용 | 120,000 |
||
| 643605311 | 티디백신주(디프테리아,파상풍) | 30,000 |
||
| 643605130 | 독감4가백신 | 40,000 |
||
| 655501740 | 박타프리필드시린지1ml(A형간염)-성인 | 70,000 |
||
| 665900110 | 아다셀주 | 40,000 |
||
| 655501940 | 가다실9프리필드시린지 | 165,000 |
||
| 물리치료 도수치료 |
MM015 | 표층열치료(신경차단술당일) | 440 |
인정기준 외 |
| MM020 | 심층열치료(신경차단술당일) | 1,200 |
인정기준 외 | |
| MM080 | 간섭파전류치료(신경차단술당일) | 3,700 |
인정기준 외 | |
| MX122 | 도수치료 | 90,000 |
||
| SZ084 | 체외충격파치료 | 120,000 |
||
| 지속적 통증조절 |
LZ610 | 지속적 대퇴신경 통증(자가)조절법 | 100,000 |
|
| LZ062 | 지속적 사각근간 상박신경총 통증자가조절 | 100,000 |
||
| 마취 | LZ001 | 전신마취 중 ANI 감시 | 40,000 |
|
| BL9100EU | ANI SENSOR V2 | 140,000 |
||
| 수술 및 시술 |
cauterization | 10,000 |
미용 목적 | |
| 반흔성형술(SCAR REVISION) | 200,000 |
미용 목적 | ||
| R3896 | 정관절제술 | 400,000 |
||
| SZ035 | 맘모톰1(1cm미만) | 800,000 |
||
| SZ035 | 맘모톰2(1cm이상 2cm미만) | 1,000,000 |
||
| SZ035 | 맘모톰3(2cm이상) | 1,500,000 |
||
| SZ035 | 맘모톰4(추가 1부위당) | 200,000 |
||
| ZR381 | 음경확대술 | 1,000,000 |
||
| ZR382 | 음경보형물 삽입술 | 1,500,000 |
||
| ZR383 | 인공고환 삽입술 | 800,000 |
||
| ZR382 | 음경보형물(재료재) | 2,500,000 |
||
| ZR384 | 배부신경차단술(조루수술) | 1,000,000 |
||
| R3822 | 포경수술(소아) | 200,000 |
질환없는 경우 | |
| R3822 | 포경수술(성인) | 300,000 |
질환없는 경우 | |
| R3896 | 정관절제술또는결찰술 | 300,000 |
||
| SZ631 | IDET II(Ellman) | 1,700,000 |
재료대 별도 | |
| SZ634 | 경피적 경막외강 신경성형술(1level) | 2,000,000 |
재료대 포함 | |
| SZ634 | 경피적 경막외강 신경성형술 II(1level) | 5,000,000 |
재료대 포함 | |
| RZ515 | 이식형 결찰사를 이용한 전립선 결찰 | 120만~360만원 |
재료대 별도 | |
| SZ641 | 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형 | 3,000,000 |
재료대 포함 | |
| SZ083 | IDET 1level | 4,000,000 |
재료대 포함 | |
| 함몰유두(편측)-성형목적 | 400,000 |
|||
| 자가혈소판 풍부혈장 치료술 | 300,000 |
|||
| 치료재료 | Flex I Fix 10cm(방수테이프) | 1,000 |
||
| 소프트 칼라 | 10,000 |
|||
| 팔자붕대 | 20,000 |
|||
| 목발 | 18,000 |
|||
| 캐스트 슈즈(대) | 7,000 |
|||
| 캐스트 슈즈(중) | 7,000 |
|||
| 캐스트 슈즈(소) | 7,000 |
|||
| 팔걸이(중) | 3,000 |
|||
| 팔걸이(대) | 3,000 |
|||
| 팔걸이(소) | 3,000 |
|||
| Urine Leg Bag | 8,000 |
|||
| velpeau bandage | 25,000 |
|||
| 655300240 | 타코실 7.5㎠ | 72,549 |
인정기준 외 | |
| BK7101EA | 코반 1inch 1회당(10cm) | 2,000 |
||
| BK7101EA | 코반 2inch 1회당(10cm) | 3,000 |
||
| BF0101WC | 큐블럭3.5ml(QBLOCK)-척추경막외 유착방지제 | 950,000 |
||
| BK7101TI | VENDARI HAFT 6CM | 6,500 |
||
| BK7101TI | VENDARI HAFT 8CM | 7,500 |
||
| BK7101TI | VENDARI HAFT 12CM | 9,000 |
||
| BC1002RL | KNEE SUPPORT COVER | 65,000 |
||
| BC1211UZ | Wrist Brace | 15,000 |
||
| BM5013CD | OPSITE Post-OP 15.5cm*8.5cm | 4,000 |
||
| BM5013CD | OPSITE Post-OP 6.5cm*5cm | 4,000 |
||
| BM5013CD | OPSITE Post-OP 9.5cm*8.5cm | 4,000 |
||
| BM5001YS | FLEX (원에이드플랙스밴드) | 1,800 |
||
| BC0102QT | BONGENER CGDBM DEEP EL FUSE INJECTABLE 1cc | 1,800,000 |
||
| BC0102QT | BONGENER CGDBM DEEP EL FUSE INJECTABLE 2.5cc | 2,800,000 |
||
| BJ4803RA | ST. REED PLUS | 990,000 |
||
| BJ4802RA | ST COX(RACZ CATHETER) | 860,000 |
||
| BM5001YS | 지혈압박밴드-원에이드플랙스밴드 | 2,520 |
||
| BC0104BU | MEDYFUSE 1cc | 800,000 |
||
| BC0104BU | MEDYFUSE 3cc | 1,440,000 |
||
| BM2104JO | GUADIX-SP | 250,000 |
||
| BM5303NT | COLLAHEAL PLUS | 80,000 |
||
| BM5016CD | CICA-CARE GEL-15g | 85,000 |
||
| BM5107CD | OPSITE FLEXIFIX 5*10cm | 650 |
||
| BM5108CD | OPSITE FLEXIFIX 10*10cm | 1,000 |
||
| BM2020NQ | UROLIFT SYSTEM 1개 | 1,500,000 |
||
| BC1201UL | NEO-ANKLE SUPPORT | 45,000 |
||
| BC0107ED | EDENFUSE OSTEOPLUS CAREFUSE 1cc | 1,800,000 |
||
| BJ4321DU | VENASEAL CLOSURE SYSTEM | 2,000,000 |
||
| BK7000VW | RAPBAND | 120,000 |
||
| BK7000YU | POVIS STN(스타키넷) | 30,000 |
||
| BM3001AO | GENERAL SURGERY SET (HIP KNEE 포함) | 280,000 |
||
| BC0109BU | UNIOS | 770,000 |
||
| BF0100VD | INTERBLOCK | 880,000 |
||
| BF0205RA | TURTLE GUN | 2,400,000 |
||
| BJ4804XU | BIOVISION 1.7 KIT | 1,200,000 |
||
| BJ4801DA | EXPEDIO BALLOON CATHETER | 1,650,000 |
||
| BC0107ED | EDENFUSE - 1cc | 900,000 |
||
| BM5106EM | 3M TRANSPORE WHITE SURGICAL TAPE | 3,300 |
||
| BK7100AM | A1 PBT BANDAGE | 15000 |
||
| BTT01113 | CG REALLO INJECT 0.5 | 170000 |
||
| BTT01113 | CG REALLO INJECT 1 | 240,000 |
||
| BF0100AJ | ARTQ COVER SEAL 3.0ml | 800000 |
||
| BC0101UH | OSG DBM SYRINGE ACCEL BONE SYRINGE 1.0cc | 800,000 |
||
| BF0205RA | TURTLE GUN | 3,000,000 |
||
| BJ4804XU | BIOVISION 1.7 KIT | 2,000,000 |
||
| BJ4801DA | EXPEDIO BALLOON CATHETER | 2,000,000 |
||
| BK7001WT | HEKAFAST 10cm | 6,000 |
||
| BF0201LK | DISC SPINE C | 3,000,000 |
||
| BF0201LK | DISC SPINE L | 3,000,000 |
||
| BJ4803LK | JENITH-L | 2,000,000 |
||
| BJ4802LK | JENITH-BALLOON | |||
| BM2001JH | 테라셀(TERACELL) 5.0*7.5/7.5*10.0 | 20,000 |
||
| BM2020BN | UROLIFT SYSTEM | 1,500,000 |
||
| BC1000ZR | ICG with EST splint | 99,000 |
||
| BC0101UH | OSG DBM SYRINGE ACCEL BONE SYRINGE 1.0cc | 800,000 |
||
| BC0101UH | OSG DBM SYRINGE, ACCEL BONE SYRINGE 3.0cc | 1,440,000 |
||
| (인공고환)Egg Shape Silicone Block | 1,300,000 |
|||
| BF0004AT | PRODISC-C(인공디스크) | 6,000,000 |
||
| BM2601OV | SURGIMEND COLLAGEN MATRIX(연조직 재건용) | 1,100,000 |
||
| M3300105 | COLLATAMP G 5*20cm | 250,000 |
인정기준 외 | |
| M3304030 | REGENCOL 1G | 300,000 |
인정기준 외 | |
| K9205050 | WOUNDCLOT | 300,000 |
인정기준 외 | |
| BK7000XV | 프리락 | 44,000 |
||
| BK7101GQ | SPOBAND SET | 44,000 |
||
| M3304112 | 하이코겔(HYCOGEL) 3cc | 250,000 |
인정기준 외 | |
| BC1001GQ | STRAP BAND(대퇴) | 33,600 |
||
| BC1001GQ | STRAP BAND(손목) | 33,600 |
||
| BK7000CM | SANESCOⅠ | 72,600 |
||
| BK7001YU | SOOSUNG POVIS STERILE NET 3.5cm | 6,600 |
||
| BK7001YU | SOOSUNG POVIS STERILE NET 5cm | 9,300 |
||
| BK7001YU | SOOSUNG POVIS STERILE NET 7.5cm | 11,300 |
||
| BK7001YU | SOOSUNG POVIS STERILE NET 10.75cm | 12,000 |
||
| BK7001YU | SOOSUNG POVIS STERILE NET 20cm | 14,600 |
||
| BK7001YU | SOOSUNG POVIS STERILE NET 25cm | 16,000 |
||
| BK7100DX | 에스디종합상사코반탄력붕대 2인치 | 19,800 |
||
| BK7100DX | 에스디종합상사코반탄력붕대 3인치 | 22,400 |
||
| BK7100DX | 에스디종합상사코반탄력붕대 5인치 | 25,000 |
||
| BK7100DX | 에스디종합상사코반탄력붕대 6인치 | 27,000 |
||
| BM2000JI | INNOMED SILICONE TAPE(For EYE 4*12) | 33,000 |
||
| BM2000JI | INNOMED SILICONE TAPE(For ETT 2.5*30) | 33,000 |
||
| BM2000MJ | 엠픽스실리콘반창고 & Nasal Cannular | 15,000 |
||
| BM2000MJ | 엠픽스실리콘반창고 & Oxygen Mask | 19,500 |
||
| BM2001JH | 테라셀(TERACELL) 5.0*7.5 | 20,000 |
||
| BM2001JH | 테라셀(TERACELL) 7.5*10.0 | 20,000 |
||
| BM2001TM | X-Lite Classic Rolls(Finger Splint) 10cm | 10,000 |
||
| BM2002XV | 씰리메드실리콘롤테이프-1B | 44,000 |
||
| BM2002XV | 씰리메드실리콘롤테이프-2B | 66,000 |
||
| BM5002LJ | RAPI STOP G (RAYCUT 포함) | 115,500 |
||
| BM5103BL | SUPER FIX (10CM) | 500 |
||
| BM5103JN | 비젼헬스케어엠엑스에스밴드부직반창고 | 5,000 |
||
| BM5106EM | 3M TRANSPORE WHITE SURGICAL TAPE | 3,300 |
||
| BK7100SJ | SAFE CO-BAND(일회용 침대포) | 15,000 |
||
| BK7101XV | PRELOCK T(휴먼바디워머) | 77,000 |
||
| BM5001BF | 레노스카반창고4*9 | 66,000 |
||
| BM5001BF | 레노스카반창고4*17 | 88,000 |
||
| 보조기 | BC1002SI | ORTEC-KNEE I(무릎 MCL) | 140,000 |
|
| BC1201VY | JS-T&L TLSO 성형보조기 | 450,000 |
||
| BC1201VY | 3G 허리보조기 | 250,000 |
||
| BC1203XW | VISTA(DELUXE ADJUSTABLE CERVICAL COLLAR) | 150,000 |
||
| BC1201UL | ANKLE SUPPORT | 45,000 |
||
| BC1209XW | TENNIS ELBOW STRAP | 35,000 |
||
| BC1211UZ | WRIST BRACE | 15,000 |
||
| BC1002RL | KNEE SUPPORT COVER | 65,000 |
||
| 검사 | B0260 | 요임신반응검사(검사실) | 10,000 |
|
| DOA 6종(검진) | 40,000 |
|||
| DOA 6종(외래) | 30,000 |
|||
| D7201003 | HIV항체(일반) | 3,770 |
검진 목적 | |
| D7005003 | HCV Ab (정성) | 4,560 |
검진 목적 | |
| CZ897 | ABO Genotyping | 100,000 |
||
| CZ339 | Oxalic Acid | 60,000 |
||
| Cannabinoids(정량)-확진검사(대마초) | 70,000 |
|||
| Cotinine(정성 urine) | 24,760 |
|||
| CZ394 | 인플루엔자 A&B-간이검사 | 30,000 |
||
| D6630003 | 트리플 테스트 | 40,000 |
인정기준 외 | |
| FY894 | 자율신경계이상검사(심박변이도검사) | 20,000 |
||
| 활성산소,항산화력검사 | 126,000 |
|||
| 액상자궁경부검사 PAP(비급여) | 35,000 |
|||
| 결장경검사 | 180000~ |
검진목적 | ||
| 결장경검사시 생검, 조직검사(forcep포함) | 100000~ |
검진목적 | ||
| D5892003 | CLO Test[Helicobacter Pylori검사(내시경하)] | 12,490 |
검진목적 | |
| CZ241 | glygated albumin(당알부민) | 35,000 |
||
| EZ776 | 체온열검사(전신)-DITI | 100,000 |
||
| EZ776 | 체온열검사(상반신)-DITI | 70,000 |
||
| EZ776 | 체온열검사(하반신)-DITI | 70,000 |
||
| FY883 | 전류인지역치 | 28,000 |
||
| FY883 | 수술후 전류인지역치 | 20,000 |
||
| FY884 | 통증역치검사 | 28,000 |
||
| FY884 | 수술후 통증역치검사 | 20,000 |
||
| EZ773 | 3D 검사(동작분석 역동적근전도) | 120,000 |
||
| CZ246 | IMA(허혈성 변형 알부민) 검사 | 50,000 |
||
| CZ246 | IMA(허혈성 변형 알부민) 검사 II | 80,000 |
||
| BM0600EC | FREESTYLE LIBRE CGM SENSOR | 120,000 |
||
| EZ868 | 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) | 30,000 |
||
| FY892 | 자율신경계이상검사(발살바법) | 10,000 |
||
| FY891 | 자율신경계이상검사(기립성저혈압) | 40,000 |
||
| 유전자검사 뇌심혈관 3종 | 60,000 |
|||
| 유전자검사 암 3종 | 60,000 |
|||
| 유전자검사 여성 3종 | 60,000 |
|||
| 유전자검사 암 6종 | 120,000 |
|||
| 유전자검사 암 9종 | 180,000 |
|||
| 유전자검사 여성 12종 | 216,000 |
|||
| MRI | N450021 | Brain MRI | 450000 |
인정기준 외 |
| N450022 | Brain MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450023 | Brain MRA | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450024 | Brain MRA(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450025 | Neck MRA | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450026 | Neck MRA(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450031 | Brain MRI/A | 550000 |
인정기준 외 | |
| N450032 | Brain MRI/A(Enhanced) | 610000 |
인정기준 외 | |
| N450035 | Brain MRI/A Neck MRA | 650000 |
인정기준 외 | |
| N450036 | Brain MRI/A Neck MRA(Enhanced) | 710000 |
인정기준 외 | |
| N450120 | Prostate MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450121 | Prostate MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450122 | Abdomen MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450123 | Abdomen MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450124 | Pelvis MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450125 | Pelvis MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450126 | Pancreas MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450127 | Pancreas MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450128 | Kidney and Adrenal MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450129 | Kidney and Adrenal MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450131 | Scrotum and Penile MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450132 | Scrotum and Penile MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450133 | Liver MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450134 | Liver MRI(Enhanced) | 600000 |
인정기준 외 | |
| N450135 | Cholangiogram MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450136 | Cholangiogram MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450137 | Thoracic MRA | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450138 | Abdominal MRA | 400000 |
인정기준 외 | |
| N450160 | C-Spine MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450161 | C-Spine MRI(Fracture) | 450000 |
인정기준 외 | |
| N45016A | C-Spine(Enhanced) MRI | 510000 |
인정기준 외 | |
| N45016B | C-Spine MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450180 | T-Spine MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450181 | T-Spine MRI(Fracture) | 450000 |
인정기준 외 | |
| N45018B | T-Spine MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450190 | T-L Spine MRI | 550000 |
인정기준 외 | |
| N450191 | T-L Spine MRI(Fracture) | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450200 | Lumbosacral-spine MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450201 | Lumbosacral-spine MRI(fracture) | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450202 | Post Lumbosacral-spine MRI(post OP) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N45020A | L-Spine MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N45020B | Lumbosacral-spine MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450221 | Shoulder MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N45022A | Shoulder Joint MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N45022B | Shoulder MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450231 | Upper Extremity MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450234 | Chest MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450235 | Chest MRI (Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450237 | Thoracic MRA(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450238 | Abdominal MRA(Enhanced) | 480000 |
인정기준 외 | |
| N45023A | Upper Extremity MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N45023B | Upper Extremity MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450241 | Elbow MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N45024B | Elbow MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450261 | Wrist Joint MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N45026B | Wrist Joint MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450271 | Hand MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450272 | Hand MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450274 | Hand MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450281 | Hip MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450285 | Hip Joint MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N45028B | Hip MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N45029A | Lower Extremity MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450302 | Knee MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N45030B | Knee MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N45030C | Knee MRI(1/2 Enhanced) | 310000 |
인정기준 외 | |
| N450311 | Lower Extremity MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N45031A | Knee Joint MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N45031B | Lower Extremity MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450322 | Ankle joint MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450324 | Ankle joint MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N45032B | Ankle joint MRI(1/2) | 300000 |
인정기준 외 | |
| N450330 | Foot MRI(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450331 | Foot MRI(1/2) | 250000 |
인정기준 외 | |
| N450332 | Foot MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450334 | Heart MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450335 | Heart MRI (Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450336 | Cadiovascular MRI | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450337 | Cadiovascular MRA(Enhanced) | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450406 | Sacroiliac-MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| N450418 | Arthro-MRI | 150000 |
인정기준 외 | |
| N450427 | Elbow-MRI[enhanced] | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450428 | Wrist-MRI[enhanced] | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450429 | Sacroiliac-MRI[enhanced] | 510000 |
인정기준 외 | |
| N450473 | Shoulder-MRI[3D] | 550000 |
인정기준 외 | |
| N450489 | MRI-Diffusion | 300000 |
인정기준 외 | |
| N451160 | TH(N)-Cervical Spine MRI | 450000 |
인정기준 외 | |
| 초음파 | US002 | 상복부초음파 | 70,000 |
인정기준외 |
| US002 | 경직장 칼라초음파 | 150,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 하복부초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 신장초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 신장,방광,요관초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 골반초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 전립선초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 전립선생검초음파 | 250,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 신장, 방광, 전립선 초음파 | 100,000 |
인정기준외 | |
| US001 | 심장초음파 | 150,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 흉부초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 음낭초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 서혜초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US001 | (추적검사시)심장초음파 | 60,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 음경초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 하지정맥류 도플러 | 150,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 혈관도플러 | 100,000 |
인정기준외 | |
| 혈류량측정 초음파 | 100,000 |
|||
| US002 | 고환 도플러 | 150,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 경동맥초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 경동맥,심장초음파 | 200,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 갑상선 초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 갑상선 생검 초음파(생검1-2) | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 유방초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 갑상선 생검 초음파(생검3-4) | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 갑상선 생검 초음파(생검5 이상)) | 100,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 목 초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 얼굴 초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 관절 초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 기타 초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 근골격 초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 진단초음파(OS-근골격계) | 30,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 증식치료+유도초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 트리암+유도초음파 | 50,000 |
인정기준외 | |
| US002 | BPB 유도 초음파 | 70,000 |
인정기준외 | |
| US002 | 유방생검초음파 | 200,000 |
인정기준외 | |
| 제증명 | 진료기록사본(1매~5매) 장당 | 1,000 |
||
| 진료기록사본(6매 이상) | 100 |
|||
| 국민연금 장애진단서 | 15,000 |
|||
| 동사무소 장애진단서 | 15,000 |
|||
| 요양비청구서확인(산재) | 4,000 |
|||
| 장해보상청구용진단서(산재) | 25,000 |
|||
| 최초요양 소견서(산재) | 17,000 |
|||
| 소견조회등 회신(산재) | 10,000 |
|||
| 향후치료비 추정서(천만원미만) | 50,000 |
|||
| 향후치료비 추정서(천만원이상) | 100,000 |
|||
| 상해진단서 3주 미만 | 100,000 |
|||
| 상해진단서 3주 이상 | 150,000 |
|||
| 장해진단서 | 100,000 |
|||
| 후유장애진단서 | 100,000 |
|||
| 사망진단서 | 10,000 |
|||
| 사체검안서 | 30,000 |
|||
| 병사용진단서 | 20,000 |
|||
| 영문진단서 | 20,000 |
|||
| 영문소견서 | 30,000 |
|||
| 영문입원확인서 | 15,000 |
|||
| 근로능력평가용 진단서 | 10,000 |
|||
| 일반진단서 | 20,000 |
|||
| 진료계획서(1회째)용 진단서(산재) | 20,000 |
|||
| 진료계획서(2회째)용 진단서(산재) | 14,000 |
|||
| 진료계획서(3회째)용 진단서(산재) | 10,000 |
|||
| 소견서 | 13,000 |
|||
| 추가진단서 | 3,000 |
|||
| 진료확인서 | 3,000 |
|||
| (소득공제용)장애인증명서 | 1,000 |
|||
| 입원확인서 | 3,000 |
|||
| 입원확인서(병명없음) | 1,000 |
|||
| 수술확인서 | 3,000 |
|||
| 통원확인서 | 3,000 |
|||
| 통원확인서(병명 없음) | 1,000 |
|||
| 시술확인서 | 13,000 |
|||
| 각종 제증명 사본 | 1,000 |
|||
| CD 복사 | 10,000 |
|||
| 세부내역서(장당) | 500 |
|||
| 노인장기요양보험 의사소견서 20%본인부담 | 10,408 |
수가변경에 따름 | ||
| 노인장기요양보험 의사소견서 전액본인부담 | 52,040 |
수가변경에 따름 | ||
| 노인장기요양보험 의사소견서 10%본인부담 | 5,204 |
수가변경에 따름 | ||
| 치매특별등급 의사소견서 10% 본인부담 | 2,552 |
수가변경에 따름 | ||
| 치매특별등급 의사소견서 20% 본인부담 | 5,104 |
수가변경에 따름 | ||
| 치매특별등급 의사소견서 본인부담 | 25,520 |
수가변경에 따름 | ||
| 방문간호지시서 10% | 2,152 |
수가변경에 따름 | ||
| 방문간호지시서 20% | 4,304 |
수가변경에 따름 | ||
| 방문간호지시서 100% | 21,520 |
수가변경에 따름 | ||
| 기타 | 보호자식(1식) | 6,000 |
||
| 공기밥/1개 | 1,000 |
|||
| AY200 | 이송처치료특수구급차기본요금(10km이내) | 75,000 |
||
| AY201 | 이송처치료특수구급차10km초과(1km당1000원) | 1,300 |
||
| 담요(가져가는경우) | 50,000 |
|||
| 시트(가져가는경우) | 15,000 |
|||
| 환의(가져가는경우) | 15,000 |
|||
| 출장간호 | 50,000 |
|||
| 이불추가(2장 초과시 1장당) | 3,000 |
|||
| 진정관리료 | 진정관리료(위내시경) | 65,000 |
||
| 진정관리료(결장경) | 78,000 |
|||
| 일반검진 | 일반채용검진 | 25,000 |
||
| 일반채용검진(B형간염 추가) | 30,000 |
|||
| 일반채용검진(일반검진포함) | 20,000 |
|||
| 공무원채용검진 | 40,000 |
|||
| 공무원채용검진(일반검진포함) | 32,000 |
|||
| 외국인출입국검진 E-2 | 92,000 |
|||
| 외국인출입국검진 E-9 | 45,000 |
|||
| 외국인출입국검진 H-2 | 60,000 |
|||
| 건강진단서(기숙사,요양원) | 20,000 |
|||
| 건강진단서(조리사, 영양사) | 50,000 |
|||
| 건강진단서(소변마약검사) | 40,000 |
|||
| 운전면허적성검사(신규, 갱신) | 5,000 |
|||
| 종합검진 | 종합검진(스피드형) | 200,000 |
||
| 종합검진(실속형-남) | 280,000 |
|||
| 종합검진(실속형-여) | 300,000 |
|||
| 종합검진(정밀형-1) | 400,000 |
|||
| 종합검진(정밀형-2) | 500,000 |
|||
| 종합검진(정밀형-3) | 800,000 |
|||
| DNA 유전자 검사 항목 |
L801200 | 유전자 뇌심혈관 3종 | 90,000 |
치매,뇌졸중,심근경색 |
| L801210 | 유전자 암 3종 | 90,000 |
위암 간암 폐암 | |
| L801220 | 유전자 여성 3종 | 90,000 |
남소암,자궁경부암,유방암 | |
| L801230 | 유전자 암 6종 | 180,000 |
위암,간암,폐암,대장암,갑상선암, 췌장암 | |
| L801240 | 유전자 여성 12종 | 360,000 |
치매,뇌졸중,심근경색,위,간,폐,대장,갑상선, 췌장,난소,자궁경부,유방암 |
|
| 스마트 암검진 |
L150101 | 스마트 암검진 1종 | 70,000 |
|
| L150102 | 스마트 암검진 2종 | 140,000 |
||
| L150103 | 스마트 암검진 3종 | 210,000 |
||
| L150104 | 스마트 암검진 4종 | 280,000 |
||
| L150100 | 스마트 암검진 6-7종 | 330,000 |
||
"